11月25日，新的海南客户，南海网，南国都市报（记者谭启荣凯，李伟雷和孟云云）“抽出呼吸机，戴上安全气囊，然后接管。”三亚市中心医院介入科手术室里，“氧气的接力赛正在紧张进行中。”呼吸与重症医学科副主任郑辉握着安全气囊。在保证病人的血氧饱和度的情况下，平稳地切换供氧量，以保证手术的顺利进行。

这是8月18日在三亚市中心医院介入科手术室发生的一幕。这名获救的患者正在接受支气管动脉栓塞手术，有结核病史，并因咯血过多而入院。重症医学科立即启动了MDT（多学科综合治疗模型），并通过干预科将患者救出。经过69天的住院治疗，动脉栓塞和2次气管插管抢救，患者终于松了一口气。

三亚市中心医院呼吸与危重病医学科副主任郑慧才带领医疗队抢救病人。图片由三亚市中心医院提供

病人呼吸急促！

带来感染的风险，为患者打开“生活通道”

时间可以追溯到8月16日，即患者入院的第一天。 “病人咳嗽入院后立即流血，不敢见血。”三亚市中心医院呼吸与危重病科副主任郑慧才介绍，该患者近几天突然咳嗽，咯血约400ml，胸闷气短。他有肺结核病史，被家人赶到三亚市中心医院急诊科接受治疗。 CT显示出空洞结核。

8月17日，由于咯血和呼吸急促，他被立即转到呼吸和重症监护医学系的重症监护室（RICU）。 “病人有大量咯血。如果不及时止血，血块可能会阻塞下呼吸道，使病人窒息而死亡。”郑慧才说，呼吸急救医学科立即邀请介入科进行动脉栓塞的咨询和准备，但最让他担心的事情还是发生了。

“患者的血氧饱和度降至72％，由于突然的呼吸急促，他无法仰卧。”在手术室中，郑慧发现病人翻身后，血氧饱和度就下降了。他立即判断可能是血块。血管阻塞，必须立即中断手术医院中心供氧，并进行气管插管以恢复血氧饱和度。

血氧饱和度的丧失对人体器官是不可逆的。医务人员必须迅速。 “该患者是肺结核患者。耐酸染色是阳性且具有高度传染性，但对患者而言，时间就是生命。我们必须与时间赛跑。”郑辉和医护人员立即将患者转移回病房，并在半分钟内完成了气管的制作。插管。随后，医务人员还用安全气囊辅助呼吸，并进行了纤维支气管镜和纤维支气管镜滴注肾上腺素以止血，并吸出了栓塞血栓。

一系列治疗后，患者的血氧饱和度增加，呼吸变得顺畅。郑会才和医护人员也松了一口气。

小心点

帮助患者将危险变成讨价还价

危机尚未结束。病人必须立即进行动脉栓塞术。介入科室的手术室无条件使用呼吸机，郑辉需要通过在短时间内将气球夹在氧气导管上来帮助患者从呼吸机转换为辅助呼吸。

捏住安全气囊非常费力。郑辉需要不断捏安全气囊，以帮助患者继续提供氧气。成功连接氧气导管后，他必须凝视氧气监测屏幕以观察患者的呼吸。手术室外，呼吸与重症医学科的主任护士杨仁建也待命。在紧急情况下，他可以尽快参与抢救患者。幸运的是，最终操作进行得很顺利。

8月26日10:30，患者的病情逐渐稳定，管已成功拔管。当天14:30，病人突然呼吸困难。值班医生立即准备再次插管进行抢救。通过锁骨下中心静脉导管监测动脉血压，并再次进行纤维支气管镜检查，这再次使患者脱离了危险。 “拯救！”患者的家人听到了急救室外面的消息，眼泪不停地流下来。

“在插管过程中我不会说话，但我能听到医生和护士一次又一次地鼓励我，告诉我必须继续前进。”病人回忆起在医院度过的69天，他以为这是三亚市中心医院的医务人员帮助他“抓住”了生命的机会，并通过精心的护理和精湛的医疗技能护送了他的生命。

“由于各种原因引起的咯血，支气管动脉栓塞治疗效果很好。与传统的开胸手术相比，它具有创伤小，疗效好医院中心供氧，住院时间短的优点。”郑慧才介绍，自2017年以来，自支气管动脉栓塞术实施以来，三亚市中心医院在大面积支气管咯血的介入治疗方面积累了丰富的经验。呼吸与危重病医学科和干预科共同实施了近100种介入栓塞治疗，成功地帮助患者从危机转为安全。