医院中心供氧系统中氧源的使用分析

发表于《航空军事医生》

[指南]氧气源是确保中心氧气供应系统提供高质量氧气的重要因素。

摘要：氧气源是确保中心氧气供应系统提供高质量氧气的重要因素。医院的集中供氧方法包括三种穿过汇流排的氧气瓶，穿过蒸发器的液氧储罐以及变压吸附制氧设备。本文从采购成本，运行成本，安全性，噪声，氧气纯度等方面对这三种方法进行了分析，认为液氧供应具有明显的优势。

关键字：医院中心供氧系统；氧气瓶液氧制氧机

氧气是人体生命活动中必不可少的物质，也是医院急救和治疗必不可少的重要因素[1]。医院有责任确保患者及时安全地使用合格的氧气。为保证氧气质量，医院应建立安全，高效，科学的供氧设施，加强医用氧气的安全管理，使其更加规范，科学，规范。随着医用制氧设备的不断发展，医院的供氧方式已经从单瓶供氧发展为集中供氧。选择合适的氧气源是确保中心氧气供应系统提供高质量氧气的重要因素。目前，医院集中供氧的方法有三种：通过汇流排的氧气瓶，通过汽化器的液氧储罐，变压吸附制氧设备。本文分析了三种供氧方式的现状。

1、氧气瓶供氧方法

氧气瓶的供氧方法是将氧气瓶连接到汇流排，然后减压后通过管道网络将其输送到使用单元。该方法具有初始安装成本低，供氧通道多的特点，适用于中小型医院（

2、液氧供应方法

液氧供给装置由低温储罐，气化器，氧气管道，减压罐和氧气终端构成。以每天500名住院患者计算，月平均液氧消耗量为7700kg，液氧单价为1.30元/ kg，年平均氧耗= 1.30×7700×12 = 120120元。为液氧储罐安装2套供氧系统（备用1套），初始购买成本为50万元医院中心供氧，使用寿命为10年，年折旧成本为5万元。液氧供应系统是相对密封的。每月仅需充满氧气1至2次。它几乎不需要维护。您只需要更换阀门，压力表和其他附件。通常，您只需要监视储罐中的压力和输出压力，因此几乎没有维护成本，液氧储罐不需要建立专门的计算机室，也不需要构建计算机。房间。因此，这种氧气供应方法的年度总支出= 120120 + 50000≈17（万元）。系统的输出压力为0.4?0.6 MPa，可以满足医院的需求。液态氧的纯度为99.95％，杂质含量低于2×10-6 [2]。与母线氧气供应模式相比，液态氧气供应模式更经济地使用氧气。当氧气量不多时，可以使用节能氧气模式。液氧储存罐顶部的气态氧气供应用于关闭液体供应模式。当氧气供应压力低时，可以打开储罐增压阀以使液氧进入增压器蒸发，从而增加储罐中的压力，而无需将超压氧气释放到大气中以实现压力平衡[3 ]，从而节省氧气。

2。制氧机的供氧方式

制氧机的供氧方式是利用制氧机中的分子筛在加压时吸收空气中的氮，并释放空气中的氧。该系统主要用于医疗保健，包括制氧机，空气压缩机，储气罐，压力调节器等。不计房屋建设成本，一台50 m3 / h制氧机的购买价约为150万元。使用寿命一般为10年，每年的折旧和维护费用约为20万元。制氧机的最大输出压力为0.42 MPa，可以满足高压氧以外其他部门的需要。氧气纯度低于上述两种进料方式，最高为95％，如果不及时维护，氧气纯度会随着使用寿命的延长和低温的影响而继续下降。冬季。这种氧气供应方法有许多辅助设备，因此噪音大，并可能影响医疗环境；要求专业技术人员进行维护，维护成本高，工作量大；对空气质量有一定要求，医院本身是一个污染严重的地区，燃烧的废气，沙尘，散发的麻醉气体等可能会影响制氧系统，进而影响氧气质量。

3、讨论

氧气瓶的供氧方法对氧气瓶进行集中管理，可以减少潜在的安全隐患，降低初始安装成本，并提供许多氧气供应通道。 [3]缺点是氧气瓶需要频繁更换，高人工成本和劳动强度。 ，特别是在部门的耗氧高峰时间，甚至“供大于求”。因此，这种供氧方法更适合小型医院。制氧机供氧范围广，但初期的购置和安装费用较高，维修费用高，工作量大，对维修人员有一定的技能要求。医用氧气要求高质量，氧气浓度太低和氧气杂质过多会影响氧气的吸入效果。然而，氧气产生机理的氧气纯度受到空气源的极大影响。如果空气质量受到污染医院中心供氧，氧气纯度可能会受到影响。液氧供应方法的初始安装成本不高，操作成本低，并且几乎没有维护成本。液氧的价格相对较低，清洁，无污染，噪音低，省时，省力，省心，省钱。缺点是对场地的要求较高，但与其他两种供氧方法相比具有明显的优势。但是，由于液态氧的低温（-183℃），液态氧储罐是一个压力容器。定期检查安全阀，压力表，气密性等，以确保系统正常运行；冬季蒸发器结冰时，应及时进行融冰处理，避免未被蒸发的液氧流入管网，造成其压力升高而引起事故[4]；员工应注意保护自己，以免烧伤液氧。

简而言之，三种供氧方式各有优缺点，可以根据医院的实际情况合理选择。目前，大多数医院使用液氧储罐和氧气瓶的组合来供应氧气。后者可以用作前者的备份计划。在正常情况下，液态氧用于供应氧气。在特殊情况下，如果由于天气原因无法及时输送液态氧，并且不能正常为液态氧储罐供应氧气，则可以使用氧气瓶来供应氧气，以确保医院及时，安全，可靠地供应氧气[ 4]。

参考

[1]冯庆阁。关键词：三种氧源，医院，三种使用方法的比较分析医用气体工程，2017，2（1）：30-32.

[2]吴洪亮。关键词：医院，集中供氧，综合分析中国医疗器械信息，2014，12（1）：16-17.

[3]安俊芳，郭欣，山帅。关键词：医院，集中供氧系统，运行评估医疗设备，2014，35（1 1）：139-141.

[4]曹洪敬，曲哲。关键词：医院，集中供氧系统，科学管理医疗卫生设备，2015，36（3）：136-137.

作者简介：梁权，男，1987-08-16广西壮族自治区人民政府医院广西卢川专科医院中心供氧系统专家，53002