“门是关着的。门外是急切等待病人的家庭成员。他们大多数看上去很凝重。门内是重病患者??，他们躺在床上无法动弹并携带各种治疗设备。”-这可能是大多数人。重症监护室的第一印象。他们认为，重症监护室是医院中最神秘的地方，也是他们最不希望与之相交的地方。

重症监护医学（CCM），也称为重症监护病房（ICU），旨在及时为患者提供各种高质量的医学监测和治疗技术，以最大限度地提高危重病患者的生活质量和生活质量病患者医院的临床基地是医院的医疗部门，用于监测和治疗重症患者。根据疾病的种类和治疗特点，将ICU分为专科ICU和综合ICU。

按照一般人的理解，一旦他们被送进重症监护病房，就意味着他们处于危急状态，很可能会进出。家庭成员不愿意面对这个现实。被送入重症监护室后，家庭成员无法陪伴他们。这次访问仅持续十多分钟，我担心中间会出现任何错误。 ICU的第一印象是价格昂贵。我曾经住过重症监护病房，觉得自己的家庭将被破坏，这会大大增加经济负担。

医院的ICU有什么感觉？今天，编辑将带您进入重症监护室，并揭开其神秘面纱。

第一篇相识文章

ICU集成了先进的医疗设备和先进的治疗技术，可治疗多种疾病，包括：严重的败血症，多器官功能障碍（MODS），严重的肺炎，急性呼吸窘迫综合征（ARDS），急性肾损伤（AKI） ，心肺脑复苏，各种中毒的围手术期管理，高危手术患者，各种类型的休克医院中心供氧，出血，严重的水和电解质失衡，酸碱平衡失衡以及电击，溺水，严重中暑，等重症患者。

由于ICU允许所有重症患者入院，因此这里经常上演生死故事，因此据说ICU是离死亡最近的地方。但是，越来越多的患者经过医务人员的精心治疗和护理，使危机化为和平，因此，ICU也是“复活死者”的地方。重症医学科的建设和发展在一定程度上反映了医院的治疗水平。

解密文章

重症医学科和普通病房有什么区别？

医院的重症监护室通常配备各种监测和治疗设备，包括多功能监护仪，呼吸机，床旁CRRT机，血液灌流机，心电图仪，床旁超声机，除纤颤器和血气分析仪，末端潮气CO2监测器，以及一定数量的输液泵，显微注射泵，肠内营养输液泵，振动排痰仪，辅助排痰机，呼吸训练器，充气压力泵，温度控制毯和冷却装置等。

交通大学附属第一医院重症医学科实行封闭管理，限制就诊时间，不陪伴家人。护士会为患者提供所有日常护理，包括进食，在床上洗澡，洗头，修剪指甲和清洁指甲。它可以帮助您在床上等移动。

什么样的患者将入住ICU？

在正常情况下，ICU仅接纳符合标准的重症患者。什么样的患者被认为符合“入院标准”？

一般而言，ICU患者有四个来源：（1）患有急性可逆性疾病的患者。例如各种休克，大手术后，严重创伤，严重感染，急性中毒，心肺复苏等。对于这类患者，ICU可以明显有效地降低死亡率，并且效果是肯定的。（2）高危患者。此类患者的代表是那些潜在危险的潜在疾病，并且由于其他原因需要接受创伤治疗。对于这类患者，ICU可有效预防和治疗并发症，减少医疗费用并缩短住院时间。[3）慢性病急性加重患者。ICU可以帮助这些患者度过急性期，希望他们能恢复到原来的慢性疾病状态，对于这类患者，ICU效果更好。呼吸道疾病加重。 （4）疾病出现了不可逆转的恶化，例如出血量大但无法有效阻止出血的患者，生命终结时患有恶性肿瘤的患者以及等待自然死亡的高龄患者。

什么样的患者可以转出重症监护病房？

这是所有ICU患者及其家人都非常关注的问题，也是一个非常复杂的问题。在正常情况下，如果满足以下条件，则基本上可以将患者转出ICU：（1）有效控制原发疾病；（2）稳定的生命体征：HR

在许多情况下，患者的病情可能会复发，因此需要ICU医生和原始科室医生进行仔细评估，然后再做出转移决定。在转出的情况下，医生会为患者的安全谨慎处理。因此，患者及其家人一定不能急躁，应听从医生的建议，否则，如果转移失败并返回到ICU，将会对患者的身体和经济造成伤害。

为什么ICU不让家人陪伴我？

为了确保室内空气净化并减少交叉感染的机会，ICU是一个相对外界隔绝的世界，以促进患者的康复。原因是：

ICU患者处于危重状态，机体免疫力低下，容易发生复杂感染，从而加重病情。

ICU患者病危，病情迅速改变，各种治疗操作都非常密集，尤其是侵入性操作相对较多。这些对空气环境有很高的要求，并要求严格控制室内人员的流动。

保持室内环境安静，有益于患者更好的休息，保持情绪稳定并防止由于情绪激动引起的不安全事件是有益的。

ICU患者处于危急状态，可能随时需要医护人员进行抢救和治疗。大量家庭成员的探望和逗留将影响医疗工作的效率。因此，访问时间通常是在医疗和护理操作的间歇时间段内选择的。第一附属医院重症监护室每天从16:00至16:30进行就诊，并严格执行一床一人的就诊制度。

为什么进入ICU时需要洗手并穿隔离服？

ICU患者由于免疫力低下而易于发生医院感染，甚至因感染而死亡。因此，在进入病房之前，家庭成员应洗手，穿隔离服，戴口罩和帽子并换鞋。怀疑或确认呼吸道感染症状的家庭成员应避免去ICU。同时，不建议健康状况不佳的婴儿，幼儿和老人进入重症监护病房就诊。

为什么有些病人会“绑起来”？

在危重病人的治疗中，将根据治疗和监测的需要，对病人进行心电图监测，气管插管，留置胃管，导尿管，空肠营养管，动脉导管等，特别是手术后。在留置各种引流管的情况下，由于疾病本身不舒服和痛苦，患者会变得烦躁，并尝试拔下各种引流管。一旦患者自行拔管，将对患者的后续治疗产生极大的不利影响，甚至危及患者的生命。为了确保患者的安全并确保医疗活动的顺利进行，有必要在必要时对患者施加保护性约束。用约束带约束患者的四肢，限制其活动范围。

ICU患者如何解决“饮食”问题？

对于不能口服的ICU患者，医生将根据患者的病情和营养需求制定合理的营养计划。胃肠功能正常或基本正常的患者将接受肠内营养，鼻胃管或空肠营养管将提供特殊的营养制剂。胃肠功能不全或消化道出血的患者将给予静脉营养，也就是说，将从静脉输液通道给予静脉营养制剂。有些患者病情稳定，可以通过口腔进食。根据患者的病情需要，护士会通知家属向患者提供饭菜。

ICU患者如何刷牙？

ICU的护士每天将根据患者的病情使用特殊的口腔护理溶液和棉球进行口腔护理。当患者的病情好转并且可以刷牙时，请家人为儿童购买一个小的软毛牙刷医院中心供氧，然后患者自己刷牙，这样可以减少对牙龈的伤害并防止出血。

ICU患者如何移动？

由于该疾病，ICU患者通常被限制在不同程度的活动中。 ICU医生和护士将根据患者的病情制定活动计划。首先，患者将在气垫床上睡觉，然后根据情况协助患者翻身和坐起，并要求康复治疗师进行患者康复理疗。

为什么ICU费用昂贵？ “贵”在哪里？

费用主要取决于患者病情的严重程度。如果情况严重，将需要监视更多的指示器，并且将需要使用更多的救生设备。同时，由于状况的频繁变化，将会有更多的项目需要重复测试，并且自然而然地增加了对各种血液制品，药品和一次性医疗耗材的使用，这是造成这种情况的主要原因。高成本。此外，ICU的硬件配置成本非常高，并且每张床配备的医生和护士的数量比普通科室更密集。

在生与死之间行走的守护者

重症医学科是医院的重症患者诊断和治疗中心。该部门目前拥有17张标准重症监护病床，使用10,000级层流，并且每个病床配备了监护仪，输液泵系统，桥梁设备皮带等。每个病床设备皮带都配备了中心负压吸引，中心氧气供应和压缩空气。该部门配备先进的博朗输液泵中心工作站和独立的输液泵管理系统，以及各种紧急和危急治疗和生命支持设备，例如血液净化治疗机，血气分析仪，有创和无创呼吸机，体外膜肺部治疗仪，血液灌流机，肠内营养泵，温控毯，冰帽，保暖毯，B超检查仪等，以确保危重病人的治疗需求。

重症医学系目前有85名医务人员。有3个临床医学小组和5个护理小组。医疗小组每天24小时值班；护理组采用12小时轮班制，充分满足临床治疗需求，确保临床安全。

该科为重症败血症，多器官功能障碍（MODS），重症肺炎，急性呼吸窘迫综合征（ARDS），急性肾损伤（AKI），心肺脑复苏，各种中毒和高危患者提供围手术期治疗外科手术他在危重病人的综合诊断，治疗和抢救（如月经管理）方面具有丰富的经验。在各种血液动力学监测，呼吸力学监测以及在危重超声的指导下危重病人的危重抢救方面，他在西北地区处于领先地位。在血液净化，体外人工膜肺等器官功能支持方面具有明显优势。

建立“生命线”，成为重症患者的“守护神”

已编辑|张小丹