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华西医院医疗中心供氧系统: 湖北某医疗气体工程师的救助经历

发布日期: 2020-07-25 浏览:44 作者:中心供氧系统

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2月7日,由130人组成的华西医院湖北急救医疗队出发前往武汉. 该团队包括30名医生,99名护士和1名后勤支持人员. 它是中国西部历史上规模最大的医疗团队. 张宏伟是负责确保医院氧气供应的人.

张宏伟从小就梦想着能够穿上军装,在汗水,烟雾和战争的洗礼下成为一名士兵,但是这个梦想没有实现. 现在他是一名医疗气体工程师.

我以为我离梦想还很远,但是我没想到在2020年初,我会亲自参加一场没有火药的战争,并踏上抗击流行病的最前线,武汉.

2月6日晚上,华西医院接到了国务院联合防控机制医疗队的紧急任务,以共同预防和控制新的冠状病毒感染引起的肺炎.

根据早期派出的医疗队的反馈意见,武汉市除了一线病人,大病重病等困难外,一线新发冠心病的治疗也受到限制那时氧气供应不足,氧气压力低.

新发的冠心病可引起呼吸衰竭. 对于大多数重症患者,有必要吸入氧气,尤其是高流量氧气,以便进行后续治疗,例如无创呼吸机. 但是,由于患者人数众多,耗氧量迅速增加,武汉市许多地方医院供氧紧张,在一定程度上影响了治疗效果.

了解到这种情况后,医院派出的第三批医疗队必须配备专业的医疗气体工程师,以及相应的专业医生,护士和感官控制人员. 作为在华西医院具有8年专业医疗气体工作经验的工程师,张宏伟成为基础设施运营部推荐的第一位候选人.

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2月6日晚上10点,张宏伟接到通知,说他要去武汉. 但是去流行病最严重的武汉,恐惧和担忧的情绪只停留在张宏伟的心理上很短的时间,这对他来说更令人兴奋.

他一直后悔未能实现自己的军事梦想. 此外,由于工作性质,尽管华西医院作为国家队多次参加了地震,泥石流等紧急救援任务,但一线医务人员仍以一线医务人员为主. 后勤支持几乎没有机会做出贡献. 出乎意料的是,这种流行病本身就可以派上用场: “我整夜没睡!我以前从未做过!”

2月7日,张宏伟带着130名团队成员,穿着红色的“战斗制服”,踏上了前往武汉的路.

第三批电子救助医疗队为武汉大学人民医院东方医院提供支持,并负责其中两个重病地区.

在抵达武汉的第二天,张宏伟去医院了解了一般的氧气问题和液氧站的具体情况. 医疗队正式接管病房后,他与康岩主任一起去隔离病房了解相关设备,并在实际使用氧气时发现,由于氧气压力过低,即使是无创呼吸机无法使用,这使得危重病人的抢救和治疗更加困难. 在病房中,两名接近80岁的重症患者病情严重. 但是,由于氧气供应不足,只能给他们氧气. 他们无法通过高流量氧气或无创呼吸机. 最终,救援失败了.

为了暂时改善氧气供应不足,医院最初使用钢瓶氧气来支撑氧气,但这也带来了安全问题. 氧气瓶本身很重,装满时氧气瓶内部的压力很高. ,运输,存储和转运非常麻烦,气瓶用完时需要进行消毒,这需要大量的人力. 长时间使工作人员容易疲劳,会导致人员流失或安全事故. 制氧机也不能使用,安装空间不足,用电负荷高,噪音大,原料气是否被污染医院中心供氧,制氧量和氧气质量是否满足需求等问题. <

解决中央供氧问题迫在眉睫.

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在改造之前,蒸发器和地面已严重结霜和结冰

在与医院工作人员进行实地访问和沟通之后,张宏伟分析并计算了氧气不足的两个主要原因:

原液氧化油器不能满足现有的氧气需求,气化能力不足

为COVID-19患者提供特殊氧气的病房过于集中. 使用高流量氧气后,氧气供应管道的直径太小.

为从根本上解决氧气问题并继续确保充足的氧气供应,张宏伟建议对医院的中央氧气供应进行改革. 该计划还得到武汉大学人民医院东方医院的批准和支持. 在与医院负责人和医用气体小组的成员讨论之后,该中心的氧气供应改革计划也已经定稿!

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但是,由于转换涉及准备各种设备和设施以及在受污染的地区进行操作,因此需要几天的时间才能完成转换. 在此期间,为保证病房内氧气的使用,张宏伟建议暂时使用40升氧气瓶,另加10套华西医院紧急提供的带气体终端插座的气瓶减压阀,以暂时保证供应. 氧气. 由于使用瓶装氧气存在潜在的安全隐患,张宏伟临时编写了《瓶装氧气减少剂安装操作步骤和注意事项》,供您参考和使用.

2月15日,在大家的共同努力下,中央供氧系统的改造完成. 在最初的两个150m3 / h气化器的基础上,增加了两个400m3 / h气化器,并参考图纸打开了每个病房的备用管道,绕开了管道中的一些节流元件,并改善了液氧. 诸如车站的医用氧气输出压力之类的措施已实现了病房设备所携带的医用氧气流量和压力的增加. 经过三天的手术医院中心供氧,病房的呼吸机,大流量呼吸加湿处理设备等设备使用了正常的氧气,基本解决了整个东医院病房的供氧问题.

张宏伟作为这支医疗队中唯一的非医疗人员,其“工作”时间不同于其他医疗队成员. 尤其是在解决氧气供应问题期间,通常在黎明前外出并在清晨休息. 尽管氧气供应问题在过去几天已得到解决,但他并没有闲着,因此他必须随时去现场.

与此同时,作为医疗团队的“砖头”,他将主动将其转移到需要的地方-他是在当地医院办公室调试远程多学科咨询设备的人,他是从成都寄出物料进行卸货和运输的人. 即使椅子坏了,他也可以卷起袖子固定好……“他们(医生和护士)比我更加努力. 尝试帮助您处理这些琐事!”

截至2月17日,中国西部湖北省第三批医疗救护队在10天内收治了128例重度冠心病患者,其中61例已转移到庇护所医院和指定的社区医院等. 耐心. 2两名患者死亡. 重度到轻度疾病的发生率接近50%. 与武汉市新发冠心病患者近5%的死亡率相比,要达到这样的治疗效果并不容易. 然而,医疗团队的负责人和重症医学科主任康彦仍然感到遗憾. 这两起死亡都是在医院早期的氧气供应不足时发生的. 现在,在保证氧气供应的情况下,这组华西地区的人们将能够更加公开地开展新的冠心病肺炎患者的随访治疗!

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在与流行病的战斗中,身穿防护服的医务人员是负责的工作人员.

正是像张宏伟这样的各种后勤支持人员让医护人员安心地抵抗了这种病毒.

它们是这场战争“流行病”中无形的倒退,

凭着敬业精神和责任心,贡献自己的螺丝般的力量,

这个世界上没有超级英雄,

只是无数人在发光,

然后萤火虫融合为星系.

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